今年度健保費率維持5.17%,根據試算,年底安全準備金將不足1個月保險給付支出,今健保會將就此展開5項配套的討論,其中也包含研議已久的部分負擔。根據健保署最新版方案,大醫院一般藥品上限將調至300元,慢性病連續處方箋及檢驗檢查不再免費,而輕症患者赴大醫院掛急診則將被多收費,不過經濟弱勢、重大傷病患者仍維持免部分負擔。相關細節有待今日健保會後揭曉。
根據最新方案,此次一般藥品部分負擔中,仍比照既有規定,維持100元以下免收,另基層診所、地區醫院維持200元上限,不過區域醫院及醫學中心上限則調高至300元,
慢性病連續處方箋方面,首次收取方式比照一般藥品,即100元以下免收,依醫療院所層級收取上限200元及300元,不過第2次起區域醫院、醫學中心至多收取100元,而基層診所、地區醫院及社區藥局則免收;
另依最新方案,門診檢驗檢查也不再免費,基層診所、地區醫院,若接受200元以下的檢查,可免收部分負擔,超過則收10%,上限100元,而區域醫院、醫學中心若經轉診,收取比率為10%,至多收取200、300元,未經轉診則比率升至20%,之所收取300、400元。民眾未經轉診前往醫學中心接受電腦斷層檢查,部分負擔加上掛號費可能就破千。
急診方面,地區醫院以下層級收費不變,即維持150元,但醫學中心、區域醫依檢傷分類調整,較危急的1~2級少收100~150元,第3級收費不變,4~5級則增收250~300元;
為確保經濟弱勢及重大傷病患者的權益,此次調整方案仍維持免收。根據健保署試算,新方案對全年每人累計需增加部分負擔的影響中,以「不受影響」所占人數比率最高,約佔32.2%,另有26.8%全年多出10元~200元負擔。
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